当前位置:主页 >> 疾病预防 乳腺癌化疗要注意哪些事情?乳腺癌药物治疗怎么选择? 2024-05-27 来源: 乳腺癌是癌症疾病的一种,与大多数癌症的治疗方法差不多,但是在早期的时候治疗康复几率较大,不过通过化疗治疗的时候有很多要注意的事项,那么乳腺癌化疗要注意哪些事情?乳腺癌药物治疗怎么选择?下面就来详细了解通过化疗治疗乳腺癌的注意事项吧。 1、乳腺癌化疗注意事项 乳腺癌的药物治疗主要包括化疗、内分泌治疗和生物靶向治疗。如何选择用药,北京世纪坛医院肿瘤医生这样建议: 化疗是全身性治疗,可根据病情实施术前新辅助化疗,术后辅助化疗和转移复发后的解救治疗,一般联合化疗优于单药化疗,联合用药应遵循的原则是:每种药单用时必须有效,几种药物的作用靶点要针对癌细胞分裂增殖过程中的不同时段,选用毒性类型不同的药物,使几种毒性不重叠累加。选用经临床较长期应用研究已证实确实有效的方案。 化疗注意事项:1,无特殊情况,不建议减少化疗周期。2,根据患者具体情况和初始治疗的不良反应,可以适当调整化疗药物的强度。3,辅助化疗一般不和内分泌治疗或放疗同时进行。化疗结束后再进行内分泌治疗或放疗,二者可同时进行。4,化疗时应注意化疗药物的给药顺序、输注时间和剂量强度,严格按照药物说明和配伍禁忌使用。 新辅助化疗的优点:尽早控制微转移灶,减少术后复发及转移。进展期乳腺癌及炎性乳腺癌术前化疗可使肿瘤缩小,以便手术切除。可根据切除肿瘤情况评价术前化疗效果,作为术后或复发时选择化疗方案的依据。 新辅助化疗的缺点:化疗可引起贫血、营养不良、白细胞降低并发感染,增加手术风险。化疗后病灶的缩小,可干扰病理对原位癌或浸润癌的判断。淋巴结内癌细胞的杀灭影响临床分期的准确性,及对术后生存率的分析。很大的缺点:治疗无效,延误患者手术治疗时间。 乳腺癌是一种激素依赖性肿瘤,其发生与激素水平异常变化有关。因此内分泌治疗也很关键。内分泌分型根据激素受体情况分为:反应型、反应不确定型、无反应型。治疗是有差异的。内分泌有反应型:激素治疗可以明显改善无病生存率和总体生存率。内分泌无反应型:只能用化疗。内分泌治疗的适应证:激素受体ER和或PR阳性,绝经前的病人使用芳香化酶抑制剂需要同时进行卵巢功能抑制(选择药物抑制或者手术切除或X线照射卵巢)。 绝经前患者辅助内分泌治疗方案与注意事项: *三苯氧胺20mg/d×5年。治疗期间注意避孕,并每年行至少一次妇科检查。卵巢去势后也可以与第三代芳香化酶抑制剂联合应用,但目前尚无充分证据显示其优于卵巢去势与三苯氧胺的联合。 绝经后患者辅助内分泌治疗的方案及注意事项: 对于绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者,*第三代芳香化酶抑制剂,芳香化酶抑制剂可以从一开始就应用5年、或者在三苯氧胺治疗2-3年后再转用2-3年(依西美坦/阿那曲唑)。此外,三苯氧胺仍是有效、经济的治疗方案。治疗期间应每年行至少一次妇科检查。 乳腺癌的生物靶向治疗,主要是指针对Her-2的靶向治疗,适用于Her-2阳性的乳腺癌患者,代表性药物包括曲妥珠单抗和拉帕替尼等。对于Her-2阳性的乳腺癌患者,使用抗Her-2的靶向治疗已成为标准推荐。具体的药物选择和疗程应视患者具体病情决定。 2、乳腺癌早期症状 1.乳腺癌早期一般会有乳房部位的肿块出现,但是也有的乳腺癌患者不会出现肿块,但常有局部不适感,特别是绝经后的女性,有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适,或一侧肩背部发沉、酸胀不适,甚至牵及该侧的上臂。 2.早期乳腺癌乳房会摸到蚕豆大小的肿块,一般会比较硬,能够活动,一般情况下不会出现痛感,但是也有人会出现钝痛、刺痛等症状。 3.乳房外形会发生改变,肿块的地方可以见到皮肤的隆起,有的局部出现橘皮状,甚至会出现水肿、湿疹以及变色等症状。 4.乳头出现回缩,内陷等,乳房皮肤出现凹陷,乳头出现糜烂,乳头出现不对称等。 5.乳头出现溢液,乳头可能会出现血样溢液,也可能出现脓液状溢液。 6.区域淋巴结发生肿大,一般来说是同侧腋窝出现淋巴结肿大。癫痫病治疗费用正规癫痫病医院那里很好治疗癫痫病哪好治疗癫痫很新方法哪里看癫痫病专业 上一篇:什么按摩手法可以防止皱纹产生? 下一篇:心肌炎有什么症状 如何初步确定自己患上心肌炎 相关阅读 提示孕前排毒的毛病_哪些提示孕前需排毒 【产后喝汤注意事项】产后喝肉汤该注意些什么 孕育好宝宝的方法_好宝宝如何孕育 中医治疗1型糖尿病的办法 拜唐平一天吃几回 【职业孕妇有哪些食谱】职业孕妇有什么食谱 相关推荐 提示孕前排毒的毛病_哪些提示孕前需排毒 【产后喝汤注意事项】产后喝肉汤该注意些什么 孕育好宝宝的方法_好宝宝如何孕育 中医治疗1型糖尿病的办法
乳腺癌是癌症疾病的一种,与大多数癌症的治疗方法差不多,但是在早期的时候治疗康复几率较大,不过通过化疗治疗的时候有很多要注意的事项,那么乳腺癌化疗要注意哪些事情?乳腺癌药物治疗怎么选择?下面就来详细了解通过化疗治疗乳腺癌的注意事项吧。 1、乳腺癌化疗注意事项 乳腺癌的药物治疗主要包括化疗、内分泌治疗和生物靶向治疗。如何选择用药,北京世纪坛医院肿瘤医生这样建议: 化疗是全身性治疗,可根据病情实施术前新辅助化疗,术后辅助化疗和转移复发后的解救治疗,一般联合化疗优于单药化疗,联合用药应遵循的原则是:每种药单用时必须有效,几种药物的作用靶点要针对癌细胞分裂增殖过程中的不同时段,选用毒性类型不同的药物,使几种毒性不重叠累加。选用经临床较长期应用研究已证实确实有效的方案。 化疗注意事项:1,无特殊情况,不建议减少化疗周期。2,根据患者具体情况和初始治疗的不良反应,可以适当调整化疗药物的强度。3,辅助化疗一般不和内分泌治疗或放疗同时进行。化疗结束后再进行内分泌治疗或放疗,二者可同时进行。4,化疗时应注意化疗药物的给药顺序、输注时间和剂量强度,严格按照药物说明和配伍禁忌使用。 新辅助化疗的优点:尽早控制微转移灶,减少术后复发及转移。进展期乳腺癌及炎性乳腺癌术前化疗可使肿瘤缩小,以便手术切除。可根据切除肿瘤情况评价术前化疗效果,作为术后或复发时选择化疗方案的依据。 新辅助化疗的缺点:化疗可引起贫血、营养不良、白细胞降低并发感染,增加手术风险。化疗后病灶的缩小,可干扰病理对原位癌或浸润癌的判断。淋巴结内癌细胞的杀灭影响临床分期的准确性,及对术后生存率的分析。很大的缺点:治疗无效,延误患者手术治疗时间。 乳腺癌是一种激素依赖性肿瘤,其发生与激素水平异常变化有关。因此内分泌治疗也很关键。内分泌分型根据激素受体情况分为:反应型、反应不确定型、无反应型。治疗是有差异的。内分泌有反应型:激素治疗可以明显改善无病生存率和总体生存率。内分泌无反应型:只能用化疗。内分泌治疗的适应证:激素受体ER和或PR阳性,绝经前的病人使用芳香化酶抑制剂需要同时进行卵巢功能抑制(选择药物抑制或者手术切除或X线照射卵巢)。 绝经前患者辅助内分泌治疗方案与注意事项: *三苯氧胺20mg/d×5年。治疗期间注意避孕,并每年行至少一次妇科检查。卵巢去势后也可以与第三代芳香化酶抑制剂联合应用,但目前尚无充分证据显示其优于卵巢去势与三苯氧胺的联合。 绝经后患者辅助内分泌治疗的方案及注意事项: 对于绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者,*第三代芳香化酶抑制剂,芳香化酶抑制剂可以从一开始就应用5年、或者在三苯氧胺治疗2-3年后再转用2-3年(依西美坦/阿那曲唑)。此外,三苯氧胺仍是有效、经济的治疗方案。治疗期间应每年行至少一次妇科检查。 乳腺癌的生物靶向治疗,主要是指针对Her-2的靶向治疗,适用于Her-2阳性的乳腺癌患者,代表性药物包括曲妥珠单抗和拉帕替尼等。对于Her-2阳性的乳腺癌患者,使用抗Her-2的靶向治疗已成为标准推荐。具体的药物选择和疗程应视患者具体病情决定。 2、乳腺癌早期症状 1.乳腺癌早期一般会有乳房部位的肿块出现,但是也有的乳腺癌患者不会出现肿块,但常有局部不适感,特别是绝经后的女性,有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适,或一侧肩背部发沉、酸胀不适,甚至牵及该侧的上臂。 2.早期乳腺癌乳房会摸到蚕豆大小的肿块,一般会比较硬,能够活动,一般情况下不会出现痛感,但是也有人会出现钝痛、刺痛等症状。 3.乳房外形会发生改变,肿块的地方可以见到皮肤的隆起,有的局部出现橘皮状,甚至会出现水肿、湿疹以及变色等症状。 4.乳头出现回缩,内陷等,乳房皮肤出现凹陷,乳头出现糜烂,乳头出现不对称等。 5.乳头出现溢液,乳头可能会出现血样溢液,也可能出现脓液状溢液。 6.区域淋巴结发生肿大,一般来说是同侧腋窝出现淋巴结肿大。癫痫病治疗费用正规癫痫病医院那里很好治疗癫痫病哪好治疗癫痫很新方法哪里看癫痫病专业