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抗感染药也要当心不良反应

2022-05-20 来源:

抗感染药是呼吸系统疾病治疗的重要药品,主要品种有青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、万古霉素/去甲万古霉素、喹诺酮类、治疗深部真菌感染药等。这些药品对症治疗,合理使用,能够带来较好的疗效。但在使用时,应注意可能带来的不良反应。

青霉素类 青霉素对人体的毒性非常小,但也可引发不良反应,而且以发生快、加重快为特点,其中很可怕的是可致严重过敏性休克,甚至威胁到生命安危,其他不良反应还有过敏性皮炎,可造成耐青霉素金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性菌及念珠菌等二重感染,以及恶心、呕吐、腹泻腹痛等,久用可致溶血性贫血、出血倾向、白细胞减少等。青霉素类使用前应做皮试,皮试阴性以给病人使用,阳性则禁止使用。

头孢菌素类 头孢菌素的不良反应是可致皮疹、荨麻疹、哮喘、药物热、血清样反应、血管神经水肿、过敏性休克等。

万古霉素/去甲万古霉素 万古霉素主要的不良反应有耳毒性、肾损害、变态反应等,且与剂量大小有关,大剂量、长时间、老年人或肾功能不全者应用时尤其容易发生。去甲万古霉素的主要不良反应是可出现听神经损害、听力减退甚至缺失、耳鸣或耳部饱胀感,肾毒性主要损害肾小管,变态反应,过敏反应等。

氟喹诺酮类 氟喹诺酮类可造成软骨损伤、跟腱病、心律失常等。此类药物少年儿童和老人应慎用。

治疗深部真菌感染药 包括棘白菌素类,如卡泊芬净和米卡芬净;唑类,如氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑。该类药可致肾毒性,血液系统毒性反应、肝细胞坏死,低血钾症,发热、寒战等。

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