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腰椎穿刺术后的护理

2021-07-24 来源:

腰椎穿刺术，主要是神经内科常见的一种查验的方式，针对中枢神经系统的一些病症的确诊和医治拥有较为关键的实际意义，并且这类腰椎穿刺术的作法是非常简单的实际操作，相对而言也是十分安全性的，所以说做为病人而言不必过度担忧，自然一定要在专业医生的协助下开展这些方面的医治，防止造成不良影响。

腰椎穿刺术后的医护

1、姿势：嘱手术后去枕平躺4-6钟头，不能拉高头部，防止穿刺术后反映如头痛，恶心想吐，呕吐，眩晕等。手术后患者去枕平躺4-6钟头，多喝水，帮助日常生活医护。

2、病况观查：观查有没有头痛，腰痛，有没有脑疝及感染等穿刺术后病发症。

3、防感染：维持穿刺术位置的沙布干躁，观查有没有渗出液及出血。颅内压增高的患者，穿刺术后留意血压、脉率及吸气转变，警醒脑疝产生。穿刺术时配脑组织不适合过多，穿刺术后须肯定卧床休息。必要时静脉键入甘露醇生再开展腰椎穿刺术。

4、穿刺器头过粗或醒来活动太早，会使脑组织自硬膜破孔处外露而造成颅压综合症，主要表现起身或站起时头痛加剧，平躺位头痛缓解，重则会头昏、恶心干呕，应采用静脉键入低渗食盐水改进病症。

病发症预防

1.低颅压综合征：指侧卧脑脊液压力在0.58-0.78kPa（60-80Mm水流）下列，比较普遍。多因穿刺器过粗，穿刺术技术性不娴熟或手术后醒来太早，使脑组织自脊膜穿刺术孔持续流失引发病人于起身后头痛显著加重，情况严重伴随恶心干呕或眩晕、昏厥、平躺或头底位时头痛等就可以缓解或减轻。

2.脑疝产生：在颅内压增高（非常是后颅凹和颞吉占位性）时，当腰穿放液过多过快时，可在穿刺术那时候或手术后数钟头内产生脑疝，故应严格留意和防止。

3. 原来脊神经、脊神经根病症的忽然加剧：常见于脊髓压迫症，因腰穿放液后因为工作压力的改变，造成椎管内脊神经、神经根、脑组织和变病中间的工作压力均衡改变引发。可使根性疼痛、截瘫及上厕所阻碍等病症加剧，在高颈段脊髓压迫症则可产生呼吸不畅与骤停，所述病症不情况严重，可先向椎管引入盐水30-50Ml：功效不佳时紧急请外科考虑到手术治疗解决。

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